Classificação etiopatogênica de olheiras e preenchimento com ácido hialurônico: descrição de uma nova técnica usando cânula / Etiopathogenic classification of infraorbital dark circles and filling with hyaluronic acid: description of a new technique using a cannula

Introdução: O processo de envelhecimento na região infraorbital envolve a perda de volume, mudanças gravitacionais, e alterações de pele. Objetivo: Apresentar a classificação etiopatogênica e tratamento de olheiras causadas por mudanças no contorno da pálpebra inferior. Métodos: Uma nova técnica de preenchimento com ácido hialurónico é apresentada usando cânula romba através de um único orifício. Resultados: A reformulação da classificação das olheiras é útil para a decisão sobre a melhor opção terapêutica. A técnica descrita utilizando cânula com ponta romba se revelou segura e com bons resultados estéticos. Conclusão: O preenchimento com ácido hialurônico empregando esta nova técnica provou ser seguro, em comparação com outras pré-existentes.

Introduction: The aging process in the infraorbital region involves a loss of volume, gravitational and skin changes.Objective: To describe the etiopathogenic classification and treatment of dark circles caused by lower eyelid contour changes.Methods: A new technique of hyaluronic acid filling, using a blunt cannula through a unique orifice is presented.Results: Reformulating the dark circles classification is useful for making the best therapeutic options. The technique's advantages are its safety and good aesthetic results.Conclusion: Filling with hyaluronic acid using this new technique has proven safer than other pre-existing techniques.

Resultados da aplicação de incobotulinumtoxinA em pacientes para correção de rugas dinâmicas / Correction of dynamic wrinkles with incobotulinumtoxinA

Introdução: Foram selecionados 56 pacientes para receber aplicação de incobotulinumtoxinA para o tratamento de rugas dinâmicas faciais. Objetivo: Testar a eficácia da toxina em questão, para essa finalidade. Métodos: A toxina foi aplicada em doses e regiões usuais. Resultados: Apenas 38 pacientes retornaram e foram avaliados após a aplicação, dos quais 19 queixaram-se de baixa eficácia, pouca duração ou nenhum efeito da toxina. A dose total aplicada nos pacientes que ficaram satisfeitos com os resultados (19 pacientes) foi 872 unidades, enquanto no grupo não satisfeito (19 pacientes) foi 748 unidades, posteriormente complementada com mais 30,62% da dose inicial (229 unidades). Conclusão: apesar de haver alguns trabalhos clínicos demonstrando que essa toxina botulínica tem eficácia semelhante à de outras, neste estudo, esse fato não se reproduziu

Introduction: Patients (n = 56) received incobotulinumtoxinA for the treatment of dynamic facial wrinkles. Objective: To test the efficacy of incobotulinumtoxinA in correcting facial wrinkles. Methods: The toxin was applied in in the usual doses and regions. Results: Only 38 patients returned for evaluation after treatment. Of those, 19 complained about the low efficacy, short duration or absence of effects of the toxin. The totaldose applied in patients who expressed satisfaction with the outcome (19 patients) was 872 units, while in the dissatisfied group (19 patients) it was 748 units ? which was later increased by an additional 30.62% (229 units) of the initial dose. Conclusion: Although some clinical studies demonstrate that this botulinum toxin has an efficacy similar to others available, this study has not succeeded in reproducing that fact

Queratose seborreica simuladora de melanoma / seborrheic keratosis that resemble melanoma

Queratoses seborreicas são tumores epiteliais benignos de diagnóstico usualmente fácil pelo exame clínico e dermatoscópico. Em algumas situações podem simular lesões malignas, em especial o melanoma. O presente artigo tem como objetivo ilustrar dois desses casos e enfatizara observação dermatoscópica cuidadosa na busca de aspectos menos comuns dessas lesões que podem ser determinantes para o aumento da acurácia diagnóstica.

Imunomapeamento no diagnóstico das epidermólises bolhosas hereditárias distróficas / Immunomapping in the diagnosis of hereditary epidermolysis bullosa dystrophica

O objetivo deste estudo é mostrar as vantagens da técnica de imunomapeamento no diagnóstico das epidermólises bolhosas distróficas. Dos 37 doentes estudados realizou-se 28 exames anatomopatológicos, 23 exames de microscopia eletrônica de transmissão e 37 imunomapeamentos. Dos exames histopatológicos 3 foram compatíveis com epidermólise bolhosa simples (EBS) e 25 com os grupos das epidermólises bolhosas juncionais (EBJ) e das epidermólises bolhosas distróficas (EBD). Dos 19 exames de microscopia eletrônica de transmissão representativos, 2 foram compatíveis com EBS, 1 com EBJ e 16 com EBD. Nos imunomapeamentos 3 foram compatíveis com EBS, 3 com EBJ, 14 com EBD dominante (EBBD) e 17 com EBD recessiva (EBDR). O imunomapeamento pôde fazer a diferenciação dos dois grupos das EBD de forma mais fácil e de custo inferior ao da MET. Sabe-se que essa diferenciação pode ser feita pela MET, no entanto exige avaliação morfológica e quantificação das fibrilas de ancoragem, tornando esta técnica difícil, demorada e sujeita e erros por trabalhar com área restrita da zona da membrana basal